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用试管拮抗剂方案促排要经历哪几个流程?

发布时间:2023-09-13 02:33作者:中山助孕机构

我和老公今天在医院进行试管婴儿前的身体检查,这会儿还在等待检查报告当中,其他方案我了解的差不多了,但是关于拮抗剂方案了解基本为零,有对这个方案了解的姐妹吗,具体有那些流程呀?

拮抗剂方案的流程

01促排卵

月经第2-3天,前期体检无异常,无明显IVF-ET禁忌,就可以使用纳芬、尿促性素、丽申宝、普利康等药物进行超促排卵治疗,医生会根据每个患者的具体情况给出最佳的治疗方案。

02卵泡监测

月经第10天,打了促排卵药物5天后,早上去生殖中心做抽血化验,检查雌二醇(E2),孕酮(P)、促黄体生成素(LH),即性激素三项。

抽血后去B超室进行检查,检查卵泡生长情况。当卵泡直径大于14mm或优势卵泡直径超过12mm、血清E2300pg/ml时就可以使用,也可以在血清LH大于10IU/L且/或优势卵泡平均直径大于12mm,或血清E2150pg/ml时开始加用拮抗剂。根据临床经验,一般给予0.25mg/日的加尼瑞克,持续到整个促排卵期,直到打夜针当日。

03打夜针

短方案的促排时间一般在10天左右,每个人的卵巢储备和对促性腺激素的反应不同,促排卵的时间也不同。医生会通过血检和B超来判断卵泡的成熟度,选择合适的时间打夜针。

04取卵

通常情况下,在夜间注射后36小时左右开始取卵。术前用杜冷丁止痛,取卵要排空大小便,术后平卧休息半小时,要注意不要进行剧烈的锻炼,多吃一些富含优质蛋白质的食物。同时,丈夫早晨要去手术室取精,完成精卵的体外结合。

05移植

一般情况下,取卵后5到7天就会通知胚胎培养结果。并结合子宫内膜、卵巢、胚胎发育等因素,选择最佳移植方案。


用试管拮抗剂方案促排要经历哪几个流程?

2拮抗剂方案

促排时间:大多数才接触试管的女性可能不太了解促排卵方案有哪些,拮抗剂方案是目前世界上尤其是欧美国家用得最多的方案,属于促排卵方案中的新生代,从月经周期第2-3天开始用促性腺激素,刺激卵泡长大到直径13-14mm左右时,开始使用拮抗剂防止卵泡排出,至打“夜针”日,一般获得卵子5-15个,持续时间大约8-12天。适合卵巢功能正常以及卵巢功能差的患者,更加适用于多囊卵巢综合征的患者。

优势:这个方案用药的时间也比较短,前后大约10-15天左右,OHSS发生率低,临床结果良好,费用也相对较低。

优点:用药的时间也比较短,OHSS发生率低,获得的卵泡数较多,临床结果良好,费用也相对较低。

缺点:用药量偏大。

超长方案

促排时间:顾名思义就是需要的时间比较长的方案。超长方案的时间大约需要3-4个月,需要注射2-3次控制药物,彻底降低体内激素之后,再注射促排卵药物,一般获得卵子5-15个。超长方案主要用于患有子宫内膜异位症或需要控制时间的病人。

优点:充分降调子宫内膜会比较好,对子宫内膜异位症及子宫腺肌症有抑制作用,新鲜胚胎移植成功率比较高。

缺点:用药量多,治疗时间长,治疗药物费用较高,卵巢过度刺激风险较高。

试管促排选拮抗剂方案用不用打针降调?

在试管婴儿助孕治疗中,医生会经常用到一种促排方案,常用的有试管方案拮抗剂方案。其实这是一种比较灵活的方案,拮抗剂方案最大的优点是不进行垂体降调节,疗程短。不仅节省了时间,还能够促进卵泡的发育。不用打针降调,免去了试管女性的一部分打针这折磨,在试管中是一种广泛应用的促排方案,适用于卵巢功能低下的患者。

拮抗剂方案用不用降调:

拮抗剂方案一般适用人群是多囊卵巢综合征者、促排反应不良的患者以及卵巢过度刺激综合症高风险患者,此外,卵巢功能低下的患者也比较适用。这些患者用此方案促排,不需要打针降调,直接进行促排,促排常在微刺激方案的基础上加上思则凯。

拮抗剂方案在促排中的作用比较明显,为什么不降调,直接促排,其作用是不会刺激垂体分泌FSH和LH,周期短,试管的费用较低,应用方便灵活。不降调也可以让多囊卵巢综合征者,卵巢功能低下的患者在促排中减少卵巢过度刺激综合征的发生,提高了试管的安全性。

总的说来,拮抗剂方案是不用降调的,一般就是直接进行促排。其实选择什么样的方案,都是需要根据患者的自身状态判定的,对于那些促排反应不良,卵巢功能低下的患者,用拮抗剂方案不进行降调可以提高他们试管婴儿的安全性。无论是什么什么促排方案,在促排过程中需严密监测激素变化及卵泡生长情况,以便能够及时安排夜针取卵。

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