近几年来，采用试管婴儿技术助孕的家庭是越来越多了，而这其中仍有不少人对试管婴儿的治疗环节还不是很了解。比如试管婴儿的降调节环节，就是很多人会问到的一个环节。那么，下面让我们一起走进试管婴儿的降调节，看看降调节的作用。

第一步，降调节

当前期检查完成后，身体没有其他异常情况身体良好的患者就可以在例假的第2天，应用短效的促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂，这个过程会持续三天的时间。

1降调是什么意思

降调使用的是一种药物，这种药物的主要作用是抑制一部分卵泡生长发育，用于使用过促排针之后，分泌卵泡数量过多的人群，女性的卵巢功能，在不使用任何促排药物的情况下，一个月只能分泌一个到两个健康的卵泡，但是使用促排针后有可能会分泌多个卵泡，如果卵泡的数量太多，不是每个都有用，但是多个卵泡会分散营养，这样就会导致每个卵泡状态都不是很好，而降调针的作用就是不让这些多余卵泡继续生长。

降调注意事项

在做降调的过程中，不要让自己太过劳累，尤其不能做重体力劳动，以免卵巢扭转的情况发生。但是也不能一直躺着不动，总是不爱动会导致血液循环不好，也会是自身的免疫力下降，这样对于卵泡的分泌也没有好处。

降调后心情不好是不是会影响到试管婴儿的成功几率，试管婴儿在做的过程中，一定要积极配合医生，不要让自己有太大的心理压力，适当的看看书听听音乐有助于缓解紧张情绪。

1为什么要降调

在体外受精中，降调通常用于促排卵程序。当患者进入体外受精周期的第一步时，医生通过药物适当调节患者垂体功能，从而减少患者体内源性促黄体生成素的分泌，防止卵泡黄体过早化，促进卵泡同步发育。

调淡的主要目的是获得更多的卵细胞，因为女性在一个月经周期中只有一个成熟卵泡，其余的卵泡受到各种因素的抑制而退化为闭锁卵泡。为了提高体外受精的怀孕率,降调可以抑制优势卵泡的生长,并把部分阻塞毛囊拉回到增长队列允许卵巢生多个成熟的卵泡,成熟和生鸡蛋一个月经周期中生成多个怀孕的机会,从而提高体外受精的怀孕率。

了解之前，我们先来说一下降调和促排的定义，降调简单来说就是，在女性月经期或者黄体期，给予降调节药物，目的是为了在促排阶段，卵泡能够相对均匀生长，避免早排。

1、促排说明

促排呢，顾名思义，就是将当月的基础卵泡通过药物促进它长大成熟，较后再通过取卵手术，获得理想的成熟卵子。

目前我们的医院的流程是，小伙伴们完成试管全套体检后，医生会根据你们的月经期窦卵泡数、基础性激素、AMH等制定方案，然后就开始准备建档案病例，确定进周日期。

2、方案选择

其中卵巢功能正常的患者，我们常用的降调方案是标准方案，也称为常规方案、黄体期短效长方案。

此方案一般需要患者口服避孕药17天或者排卵后1周来院，做抽血B超检查，给予降调节药物，连续注射14天，返院后再次复查B超和激素。

如果达到启动标准后，可以给予促卵泡生长药物，根据卵泡生长速度及激素增长情况，适时调整促排药物剂量，直到卵泡成熟(目标卵泡直径达到18-20mm左右)，安排给予夜针，间隔36小时左右取卵。

当然如果没有达到启动标准，就需要根据医生的安排，继续降调，再返院促排。

3、打促排药

另外卵巢功能正常的情况下，也可能选用卵泡期有效长方案，患者在月经期2-3天给予注射一针有效降调节药物(如达菲林、达必佳等)。30天后返院，抽血B超，如果达到启动标准后，给予促卵泡生长药物。

如果没有达到启动标准，可能还需要再等4-5天返院后复查，直到达标后促排。此方案适合移植新鲜胚胎，优点是内膜同步性较好，适合内膜较好的患者，且鲜胚移植成功率高。

4、根据情况改良促排方案

卵巢高反应(如多囊卵巢综合征)的患者，一般会选用拮抗剂方案，此方案不需要降调节，直接在月经期2-3天抽血B超，开始启动促排，募集一部分目标卵泡，目的是为了减少发生卵巢过度刺激综合征的风险。

卵巢功能稍微减退的患者，一般建议改良方案。改良方案的具体流程是排卵后1周来院，做抽血和B超检查，给予注射部分降调节药物，也就是我们平常说的分针降调(一般4人分一支，如达菲林、达必佳等)，等月经来潮2-3天返院，再次行抽血B超检查，如果达到启动标准，就开始准备给予促卵泡生长药物。如果未达标准，等待3-5天来院复查。

卵巢功能明显减退或者高龄的患者，一般我们建议微刺激方案，此方案也是较为温和的刺激方案。患者在月经期2-3天来院做抽血和B超检查，需口服甲羟孕酮等药物预处理，一般待FSH(卵泡刺激素)降低到10mIu/ml以内，开始注射促卵泡生长药物。此方案不适合新鲜周期移植，需胚胎冷冻后复苏移植。

5、促排不理想需要重来

当然如果一直促排不满意，即卵泡生长缓慢，或者不生长，雌激素不增高，则有可能取消周期，或者调理后再来进周。

同样地，决定用什么方案，需要医生根据你的情况综合评估，而不是拿着公式和规律去套用。毕竟每个人的情况都是不一样，甚至有可能是复杂的。所以不要拿着以上的内容去质问医生，怀疑医生。

说了这么多，不知道大家有没有明白呢其实没搞清楚也没关系。因为在临床上，医生和护士对大家接下来的每一步都会交代得特别清楚，所以大家只要跟着医生的安排走就对咯。

6、保持愉悦心情

还有一句很正确的话(可能不太好听，但是真的是大实话)，也想提醒大家，就是大家来医院是来怀孕生娃娃的，不是来学医的，很多的医学问题，哪怕你读个医学研究生，你可能都搞不清楚，所以你自己就更不要再去纠结了。

试管婴儿降调是为了什么?

进行试管婴儿降调是为了在试管婴儿取卵的时候能获得更多高质量的卵子，这样有利于配成多个胚胎，能显著提高试管婴儿成功率。降调过程通过对垂体的调节，阻止了女性的自法排卵，同时通过*****来让卵泡数量增加，同步卵泡发育，更有利于获得更多的卵泡

如果按正常月经每次只排一个卵，用这一个卵去配成胚胎并移植的话，成功率会第进过降调后的移植成功率低很多。

可以通过降调自发排卵，同时对*****的分泌有促进作用，可以增加卵泡的募集数量，也可以是卵泡发育同步化，得到更多同步发育成熟的卵泡，提高怀孕可能。