内容介绍：在辅助生殖领域，做试管治疗的不孕不育夫妻，通常试管移植前，可能会面临是否需要养囊的选择问题，在养囊群体中，并非人人都会成功，而囊胚培养失败的原因有三点，比如实验室环境和技术、胚胎质量、夫妻年龄等，对养囊结局有非常大的影响，下面本文整理了相关内容，供大家参考。

囊胚培养的成功率与失败风险

囊胚培养的成功与否和胚胎第3天的评分评级密切相关。本中心2009年起开始开展囊胚培养技术，具备完善的囊胚培养系统与丰富的临床经验。我们的数据显示，如果第3天评为优质胚胎，其囊胚形成率较高，若评为非优质胚胎，其囊胚形成率较低。上述数据为本中心统计的平均数据，有些人的囊胚形成率会偏高，有些会偏低。对于本中心建议进行“全胚养囊”的患者，无囊胚冷冻或移植的概率极低。

对于“全胚养囊”无囊胚形成的患者，出现这种情况的机制仍不明确，一般认为与胚胎遗传物质异常等因素有关。即使这些胚胎在第3天进行卵裂期胚胎移植或冷冻解冻再移植，也很可能无法获得妊娠。如果出现这种情况，需要进行重新促排卵。

对于不符合“全胚养囊”的患者，囊胚形成率低主要有2个因素：1)用于养囊的胚胎质量差或较少;2)胚胎本身质量存在问题，后期发育能力差。

1胚胎培养失败有哪些因素

卵子一取出来，就需要尽快送到实验室，暴露在空气中的每一秒都是危险，所以在取卵手术室和实验室之间仅一墙之隔而且有个传送小窗。这时候真正的幕后英雄开始上场，培养师开始进行卵子颗粒膜细胞剥离(称为拆弹)→受精(比较复杂)→培养液的更换→生长过程监控胚胎评级等操作。这其中每一个细微的操作动作如果不够准确有效，都可能剥夺胚胎生而为人的机会。

宫腔因素

在胚胎早期发育时期需要雌激素、孕激素以及人绒毛膜促性腺激素作为支持。作为母体，如果自身的内源性激素不足，就无法满足胚胎发育的需求。

胚胎着床以及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常都可导致胚胎停育和流产。其中最为常见的就是黄体功不全，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响到胚胎的着床或早期流产。

除此之外，黄体不全的这还常伴有其他腺体功能异常，比如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素增多以及高泌乳素血症等，这些因素都不利于胚胎的发育。

免疫因素

试管婴儿妊娠宫内的胚胎或胎儿属于同种异体移植，这是因为父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。在胚胎移植后由于胚胎和母体不适应而引起母体对胚胎的排斥作用，导致失败。

常见的自身免疫疾病，除此之外，如果生殖存在免疫，自身存在抗体，也有可能影响到胚胎的发育。

胚胎因素

卵子老化是大龄产妇生育道路上最大的绊脚石。因为年纪增大，染色体出现异常的可能性也会随之增加。

如果卵子老化，容易导致染色体不分离，造成染色体异常;如果精液异常，比如大头畸形的精子多数为二倍体，受精后形成多倍体胚胎，就会造成流产。

其他因素

很多不良的环境因素也会影响到试管婴儿的成功率，比如有毒的化学物质、放射线、高温等都会引起胚胎染色体异常。

建议，计划怀孕和已经怀孕的家庭，尽量不要住新装修的房子或不要购买新的家具、新车等产品，避免接触不良的环境因素，导致不孕或者流产。

为什么胚胎不能培养成囊胚？

1.精卵的品质不好

囊胚是在精卵结合形成受精卵后发育到第5天，形成的由100多个细胞组成的中空球体，假如没有健康的囊胚，那么很有可能是因为精卵质量不好。恶劣的生活环境、过大的精神压力等，都会严重影响精子、卵子的质量。

2. 胚胎染色体异常

染色体异常是囊胚培养失败的重要原因之一。一般情况下，年龄越大，胚胎染色体异常的风险就越大。研究发现：染色体异常程度越重，囊胚形成率越低，染色体异常的囊胚形成率约为正常胚胎的50％左右。

3. 胚胎发育不正常

胚胎发育速度慢、多碎片、空泡、卵裂球分裂异常等，说明胚胎发育潜力较低。

4. 卵子表型不正常

一般这类患者的卵子成熟度和卵子数均正常，但卵子颜色发黑、胞质内多空泡、卵周间隙多碎片、透明带严重异常等。

5. 生活环境不利

卵子和精子都是人体细胞，容易受到自身不良习惯和外界不良环境的影响，比如吸烟、饮酒、肥胖、吸毒、高温、辐射、毒气等。

温暖提示：胚胎养囊失败的原因是多方面的，要想在试管周期中获得足够多高质量的、健康的精子、卵子，因此提高试管婴儿的成功率，在进周前，夫妻双方要有针对性地提高精卵质量，这就需要提高自身的身体素质，培养健康的生活习惯，保持良好的心情。